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La gastroentérite (GI) est une maladie chronique qui se caractérise par une augmentation du nombre d’entretiens avec un risque de complication (1). Cette maladie est aujourd’hui fréquente chez les jeunes adultes, et peut être présente dans plusieurs pays européens et répertoriés aux médecins, au niveau européen. Les médecins prescrivent souvent des médicaments en vente libre dans le domaine de la gastroentérite, et les patients qui ont une gastroentérite peuvent présenter des facteurs de risque associés, comme une maladie génétique, une dépression ou des complications de l’asthme. Les médecins doivent prendre en compte les facteurs de risque associés et leur diagnostic et la durée d’utilisation.
Les gastroentérites (GI) sont une maladie courante et fréquente chez les jeunes enfants. Elles sont rares mais se caractérisent par des symptômes de type dyspepsie, des douleurs abdominales, des maux d’estomac et/ou des vomissements. La gravité de ces symptômes est le plus souvent liée aux facteurs de risque associés, ainsi que l’âge et le sexe du patient. La gastroentérite avec une gastro-entérite chronique peut se manifester chez certaines personnes, avec des symptômes qui peuvent nécessiter une hospitalisation.
La réponse est le plus souvent très préoccupante pour les personnes qui ont un enfant et qui ont une gastroentérite. Une gastroentérite chronique est souvent la cause de la gastroentérite mais elle peut nécessiter une hospitalisation car elle peut avoir des conséquences dans la qualité de vie de la patiente. Une gastroentérite chronique peut donc entraîner une récidive du foie et de la vessie, ainsi que l’apparition de maux d’estomac, de vomissements et de nausées.
Une gastroentérite chronique peut également toucher la vessie. Cette affection peut se manifester dans certaines situations mais elle n’est pas toujours présente. Dans la majorité des cas, cette maladie se caractérise par l’émission d’une quantité d’eau dans la vessie, ce qui peut être un signe que l’évolution du problème est trop rapide et que la personne a du mal à se débarrasser de sa maladie.
La gastroentérite chronique peut aussi toucher la vessie, en particulier dans les cas de maladies respiratoires chroniques. Les symptômes typiques de la maladie de La Peyronie, où le problème est le dysfonctionnement du cerveau, sont les maux de gorge, les toux et l’enflure. La gastroentérite chronique peut être due à un facteur favorisant la présence de mucus dans la vessie. Les symptômes de la maladie de La Peyronie sont les symptômes typiques de la gastroentérite et sont généralement liés à la présence de mucus dans la vessie.
ANSM - Mis à jour le : 09/05/2023
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT
AMOXICILLINE EG 15 mg, granulés enrobés enrobés en suspension buvable
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Amoxicilline................................................................................................................................ 500,00 mg
Sous forme d'amoxicilline trihydratée
Pour un granulé de 15 mg.
Excipients à effet notoire : 1 sachet de sachet contenant un liquide.
Excipients à effet notoire : 1 sachet de liquide à avaler.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE
Granulés enrobés en suspension buvable.
4. DONNEES CLINIQUES
4.1. Indications thérapeutiques
AMOXICILLINE EG est indiqué dans le traitement des infections à germes sensibles à l'amoxicilline.
Indications thérapeutiques
Il est indiqué dans le traitement des infections à germes sensibles à l'amoxicilline dans leurs manifestations respiratoires, génitales, urinaires ou générales.
Toutes les infections à germes sensibles à l'amoxicilline se traitent par un traitement alternatif, y compris la céphalosporine, la pénicilline semi-synthétique (voir rubrique 4.3), l'ampicilline et la pénicilline triallopuridine (voir rubrique 4.3).
4.2. Posologie et mode d'administration
Posologie
La posologie de 15 mg est adaptée en fonction de la réponse clinique et de la tolérance individuelle de chaque cas. La dose d'AMOXICILLINE EG se situe entre 20 mg et 40 mg/jour.
Adultes
La dose recommandée est de 20 mg une fois par jour, en 2 ou 3 prises. La dose peut être augmentée jusqu'à 40 mg/jour au cours de la journée. Pour certains infections modérées à sévères, une dose plus faible peut être utilisée. L'amoxicilline peut augmenter de façon ponctuelle les fonctions rénales et respiratoires, augmenter le risque d'encéphalopathie (voir rubrique 4.4), métabolisme hépatique et d'insuffisance hépatique. Dans tous les cas, une dose initiale plus élevée peut être prescrite.
Chez l'enfant et l'adolescent, une dose initiale de 10 mg peut être administrée. En cas de dosage inférieur à 20 mg, une dose d'amoxicilline peut être prescrite. La dose initiale dépend de la réponse individuelle du patient, de la sévérité du traitement et de la tolérance individuelle du médicament utilisé.
Chez l'adulte et l'enfant de plus de 20 kg, la dose initiale de 20 mg peut être administrée.
La dose peut être augmentée jusqu'à 40 mg/jour à 80 mg/jour au cours de la journée. Un intervalle de deux semaines entre 20 mg et 40 mg/jour doit être respecté avant la réponse individuelle du médecin.
Mode d'administration
Voie orale.
Les granulés sont à avaler avec un verre d'eau.
L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a publié le 7 mars dans la revue médicale « La rédaction des données publiées
En mai 2018, l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) avait indiqué le 27 juin que les produits pharmaceutiques de l’association mylan, une association d’assurance maladie et de soins aux malades, aient fait leurs dépôts sur la réduction de 3,4 milliards de dollars de ventes de médicaments en raison des ruptures d’approvisionnement de l’Afssaps (1).
« Cela a été associé à une augmentation significative des ventes d’automédication (2) pour l’association mylan et le médicament mylan (3) à une augmentation du nombre de prescriptions d’antibiotiques aux médicaments contre le VIH (4) », précise la revue indépendante. La situation a été réduite par l’utilisation massive de ces antibiotiques pour des infections graves, y compris les maladies graves et des maladies rénales. « L’Afssaps et l’Afssaps nous ont précisé que l’utilisation d’un médicament est uniquement contre-indiquée pour toute maladie grave ou pour les maladies graves. Il est important de noter qu’il n’y a pas de consensus sur ce point. »
Les infections graves, qui sont responsables de plusieurs morts, se résorbent en 3 ou 5 jours après le début de la maladie. L’Afssaps recommande d’éventuelles précautions pour toute infection à la bactérie Mycobacterium avium (MAC). L’équipe de la revue spécialiste indépendante précise qu’il n’existe pas de médicaments à éviter. Les données disponibles sont néanmoins incluses en 2018, en raison de l’exposition de patients au médicament mylan et de la prise en charge du traitement antibiotique. Le comité d’assurance maladie a estimé que « les bénéfices des médicaments contre le VIH étaient supérieurs à ceux de ceux de l’association mylan et de l’association mylan-mylan. » La maladie reste encore à ce jour une maladie qui se caractérise par un traumatisme récurrent, l’incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour des rapports sexuels, des rapports alcooliques et d’autres maladies infectieuses (ex : la résistance à l’hypertension). La maladie peut être mortelle ou grave si elle n’est pas traitée en prévention. L’Afssaps recommande l’exposition aux médicaments de l’association mylan et de l’association mylan-mylan.
Le parquet de Paris a informé les autorités de santé (AP-HM) que la rédaction des données publiées a été publiée mercredi soir, en collaboration avec les autorités sanitaires et les organismes de sécurité sanitaire (Afssaps). La revue indépendante indique que l’Afssaps n’a pas fourni de données sur la réduction de la prescription d’antibiotiques aux médicaments contre le VIH.
Les effets secondaires de la pilule sont les suivants: maux de tête, indigestion, rougeurs, bouffées vasomotrices, congestion nasale, malaises digestifs et diarrhée. Ces effets indésirables sont légers et disparaissent généralement en quelques jours ou en quelques semaines.
Si vous ne souffrez pas de ces effets secondaires et que vous prenez le médicament de manière appropriée, il est peu probable que vous rencontriez ces effets. Les effets secondaires peuvent varier selon les personnes, il est donc important de discuter de tous les effets indésirables avec votre médecin.
Une autre option est de prendre la pilule à la demande. Vous pouvez prendre la pilule à la demande si vous avez des problèmes de santé sous-jacents ou si vous avez récemment eu une réaction allergique à la pilule. Le médecin vous donnera un dosage approprié pour vous assurer que vous obtenez tous les bienfaits de la pilule.
Il est important de noter que les effets secondaires de la pilule peuvent varier d’une personne à l’autre. Certaines personnes peuvent être plus sensibles aux effets secondaires de la pilule que d’autres.
Votre médecin pourra vous indiquer s’il est sûr de prendre la pilule à la demande. Il est également important de prendre en compte les effets secondaires potentiels de la pilule avant de prendre la pilule à la demande.
Voici quelques effets secondaires courants de la pilule:
Il est important de prendre la pilule à la demande lorsque vous avez des problèmes de santé sous-jacents ou si vous avez récemment eu une réaction allergique à la pilule. Vous devez également discuter de tous les effets secondaires possibles avec votre médecin.
Les effets secondaires de la pilule sont généralement légers et disparaissent généralement en quelques jours ou en quelques semaines. Si vous avez des effets secondaires, il est important d’en informer votre médecin.
Les effets secondaires de la pilule peuvent inclure: maux de tête, indigestion, rougeurs, bouffées vasomotrices, congestion nasale, malaises digestifs et diarrhée. Les effets secondaires peuvent varier selon les personnes, il est donc important de discuter de tous les effets secondaires possibles avec votre médecin.
Une autre option est de prendre la pilule à la demande si vous avez des problèmes de santé sous-jacents ou si vous avez récemment eu une réaction allergique à la pilule.
Les hommes qui prennent la pilule régulièrement peuvent également ressentir des effets secondaires sexuels, notamment:
Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires et que vous prenez la pilule régulièrement, consultez immédiatement votre médecin.
Le médecin pourra vous indiquer si la prise de la pilule est sûre pour vous. Si vous avez des problèmes de santé sous-jacents ou si vous avez récemment eu une réaction allergique à la pilule, il est important d’en informer votre médecin.
Si vous avez des effets secondaires qui ne disparaissent pas après quelques jours, il est important d’en informer votre médecin.
Il est important de suivre les instructions de votre médecin et de ne pas dépasser la dose recommandée.
Si vous ressentez l’un des effets indésirables suivants, arrêtez immédiatement de prendre la pilule et consultez immédiatement votre médecin :
Amoxicilline est un antibiotique de la famille des bêta-lactamines. Il appartient au groupe des pénicillines et a pour mode d’action d’agir sur des enzymes bactériennes. Amoxicilline est active contre les germes responsables des infections bactériennes les plus courantes chez le chien.
Chez le chien, la pénicilline agit en se fixant aux bactéries pathogènes et en empêchant leur multiplication. Ce médicament est donc indiqué en cas d’infection par des bactéries intracellulaires, telles que les streptocoques, les staphylocoques, les bacilles à Gram négatif, les anaérobies, les chlamydia, les coccidioses, les gonococcies, les mycobactéries et les anaérobies comme les bacilles à Gram positif.
Amoxicilline a une biodisponibilité élevée : de 95 à 98 %. Le métabolisme de l’amoxicilline se fait principalement par hydroxylation en amoxicilline-3-phosphate. L’amoxicilline-3-phosphate est ensuite convertie en amoxicilline-5-phosphate sous l’action de la glutathion réductase (EC 1.8.7.9) puis en amoxicilline sous l’action de la phosphodiestérase de type 5 (EC 1.4.3.12). L’amoxicilline-3-phosphate est ensuite dégradée en acide 5-amino-4-amino-3-phosphonopyrimidinique (A-5-PAP) par la ß-d-galactosidase (EC 3.1.3.13).
L’amoxicilline possède une demi-vie biologique de 10 heures et une demi-vie de dégradation de 3 heures (15 heures en cas d’insuffisance rénale).
Amoxicilline peut être administré par voie orale avec ou sans alimentation. Son utilisation nécessite une surveillance rigoureuse du patient et de ses symptômes. Amoxicilline peut être pris pendant ou en dehors des repas. La prise simultanée d’amoxicilline avec des médicaments contenant du rifampicine, de la rifabutine, de la rifapentine ou du métronidazole peut accroître la toxicité de l’amoxicilline. Amoxicilline ne doit être utilisé que sur ordonnance médicale.
Amoxicilline est une suspension à 1 g de poudre pour un gramme de suspension. Pour les chiens de 25 kg à 50 kg, administrer deux fois par jour, à la même heure. Pour les chiens de 50 kg à 75 kg, administrer une fois par jour, à la même heure. En cas de suspensions à 100 % de la dose recommandée, ajouter de l’eau pour préparer une solution de 5 ml de suspension reconstituée.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Anti-infectieux :
Amoxicilline est indiquée pour le traitement des infections de l’oropharynx, de la gorge et des voies respiratoires, en particulier :
- de la stomatite buccale ;
- de la sinusite ;
- de l’amygdalite.
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L’amoxicilline est également indiquée pour le traitement des infections intestinales sévères et compliquées de la peau et des tissus mous (abcès de la peau et des tissus mous, abcès des glandes mammaires, abcès cutanés et des tissus mous, abcès du foie, péritonite), ainsi que des infections compliquées des voies urinaires et des voies respiratoires.
Chez le chien, Amoxicilline est indiquée pour le traitement de la stomatite aiguë (inflammation de la bouche et de la langue) chez le chiot et le chien, pour le traitement de la rhinite aiguë (inflammation de la muqueuse des voies respiratoires supérieures), pour le traitement de la sinusite aiguë (inflammation aiguë des sinus) et pour le traitement des abcès dentaires.
Amoxicilline est indiquée pour le traitement des infections respiratoires aiguës (bronchite aiguë) chez les chiens et chez les chats.
La dose recommandée est de 1 gramme pour 1 kg de poids corporel par jour en une seule prise à intervalles réguliers. En cas d’insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine 30-50 ml/min), la posologie est de 1/4 de comprimé à 1/2 de comprimé à 1/4 de comprimé à 2 fois par jour.
Avant d’administrer Amoxicilline, il est important de faire une analyse des risques et des bénéfices. L’utilisation d’Amoxicilline doit être limitée aux chiens atteints d’une infection sévère ou compliquée chez les chiots, les chiens de grandes races (plus de 25 kg et de poids supérieur à 50 kg), chez les chats atteints d’une infection sévère, chez les chiens de petites races (plus de 25 kg) et chez les chiens atteints d’une infection grave. Amoxicilline ne doit être administré aux chiens que lorsque d’autres méthodes de traitement ne peuvent être envisagées.
Chez le chien, Amoxicilline doit être administrée uniquement sous surveillance médicale stricte chez les chiens atteints d’infections sévères. Chez le chat, une surveillance médicale stricte est nécessaire pour détecter les signes d’intolérance à Amoxicilline et pour surveiller les effets indésirables. Les chiens présentant des signes d’intolérance à Amoxicilline doivent être traités avec prudence et sous surveillance médicale stricte chez les chiens présentant des signes d’intolérance à Amoxicilline.
Les signes de surdosage comprennent :
- Une léthargie, une ataxie, des spasmes musculaires, une hypotension et une myosite peuvent survenir chez les chiens qui ont pris une dose supérieure. Ces symptômes peuvent être associés à une atteinte grave du système nerveux central, avec des convulsions, une paralysie, une dépression respiratoire et des troubles hémorragiques.
- La dose excessive d'Amoxicilline peut entraîner une hypoprotidémie sévère chez le chien (augmentation des taux sanguins de protéines) ; ceci peut être un facteur prédisposant à la mort du chien.
En cas d’ingestion accidentelle d’Amoxicilline, un traitement symptomatique est recommandé pour le chien.
La substance active de Amoxicilline est susceptible d’être absorbée par le tube digestif.
L’amoxicilline peut être absorbée par la muqueuse de l’intestin par diffusion à travers le péristaltisme. Elle peut également être absorbée dans la muqueuse digestive par des voies de transport entéro-hépatiques.
Les effets indésirables systémiques de l’amoxicilline sont réduits par l’administration simultanée d’Amoxicilline avec des médicaments qui inhibent l’uréase. Il n’y a pas de données cliniques sur l’utilisation combinée de l’amoxicilline et de l’acide nalidixique.
Chez les chiens recevant des doses plus élevées d’Amoxicilline, les effets indésirables suivants ont été rapportés :
- Gastrite, inflammation des muqueuses gastriques et du duodénum.
- Éruption cutanée, fièvre, malaise, faiblesse, fatigue, vomissements, hémorragies et saignements d’estomac ou des intestins.
- Réactions allergiques telles que prurit, éruption cutanée, urticaire, éosinophilie, anaphylaxie, choc anaphylactique et œdème de Quincke.
- Inflammation des voies respiratoires supérieures et inférieures (maladie pulmonaire interstitielle).
- Syndrome de DRESS (Drug Erythromycin Respiratory Syndrome), syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS).
Chez le chien, l’Amoxicilline a été associée à une augmentation des effets indésirables suivants :
- Augmentation des symptômes de type anaphylactique (par ex.
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