Pharmacie LA BAILLY

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Présentation

Pharmacologie

Sources

Classification pharmacodynamique

Description

Le tadalafil est un inhibiteur sélectif et spécifique de la phosphodiestérase de type 5.

Structure

Le tadalafil est un inhibiteur sélectif de la phosphodiestérase de type 5. Il est utilisé dans le traitement de la dysfonction érectile et l'hypertension artérielle pulmonaire.

Interactions avec d'autres médicaments

  • Chez les patients traités simultanément par des inhibiteurs de protéase et par un alpha-bloquant à libération prolongée, l'association d'une prise quotidienne de tadalafil avec un alpha-bloquant à action prolongée peut entraîner une hypotension symptomatique (voir rubrique 4.5).
  • Chez les patients recevant des traitements antihypertenseurs, une diminution supplémentaire de la pression artérielle peut se produire.
  • En cas d'association à un traitement antihypertenseur, l'administration concomitante de tadalafil 10 ou 20 mg peut accroître le risque et la fréquence des effets indésirables digestifs (par exemple, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales et de la constipation).

Utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale

Utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique

Mises en garde et précautions d'emploi

Effets indésirables

Cardiovasculaire

Hémorragie

Hypertension

Nausées

Peau

Somnolence

Troubles de la vision

Dyspepsie

Hypotension

Troubles hépatiques

La prise concomitante d'inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 et de dérivés nitrés peut augmenter le risque d'hypotension symptomatique. L'utilisation de nitrates organiques doit être évitée en raison du risque de diminution de la pression artérielle.

La prise de tadalafil peut entraîner une hypotension symptomatique chez les patients hypertendus présentant une hypertrophie bénigne de la prostate ou une insuffisance cardiaque congestive. En raison du risque potentiel de survenue de troubles visuels de type papillite ou conjonctivite, le tadalafil ne doit pas être associé à d'autres alphabloquants. Il est recommandé de ne pas prendre de tadalafil en même temps que des alpha-bloquants à action prolongée.

En cas d'association avec les alpha-bloquants, il est recommandé de surveiller la pression artérielle.

Contre-indications

Prévention du priapisme

Le tadalafil ne doit pas être utilisé en cas de priapisme (voir rubrique 4.4). La prise de tadalafil peut également se produire avec ou sans aliments.

Interactions médicamenteuses

Il est recommandé de ne pas associer les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 à un traitement à base de dérivés nitrés.

Autres médicaments et CIALIS

Ne prenez jamais de CIALIS

La prise de tadalafil avec d'autres inhibiteurs de la PDE5, comme le sildénafil, le vardénafil et l'apapridide, ainsi qu'avec certains médicaments sur la dysfonction érectile à base de dérivés nitrés ou de guanosine monophosphate cyclique GMPc est contre-indiquée. Il convient d'éviter de prendre simultanément des médicaments contenant des donneurs de monoxyde d'azote comme le nitrite d'amyle (voir rubrique 4.3).

Grossesse et allaitement

L'utilisation de CIALIS ne doit pas être associée à une activité sexuelle au cours des six premiers mois de la grossesse. En effet, il existe un risque d'hypotension symptomatique pendant la grossesse. De plus, l'utilisation simultanée de CIALIS et de dérivés nitrés ou de guanosine monophosphate cyclique GMPc pendant une période prolongée peut entraîner une hypotension symptomatique chez les patients hypertendus présentant une atteinte cardiaque.

Patients présentant une insuffisance hépatique

L'administration concomitante de tadalafil avec des donneurs de monoxyde d'azote comme le nitrite d'amyle, un inhibiteur non sélectif de la PDE1, 5, 6, 9, 11 et 12 et du alpha-adrénergique alpha, bloque les sites récepteurs du NO. Il est recommandé de ne pas associer le tadalafil à un traitement à base de dérivés nitrés ou de guanosine monophosphate cyclique GMPc dans le but de réduire le risque de survenue de troubles de la fonction érectile (voir rubrique 4.4).

Patients souffrant d'insuffisance hépatique

Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère, la dose initiale recommandée est de 10 mg et doit être augmentée si nécessaire (voir rubrique 4.2).

Chez les patients ayant subi une transplantation hépatique au cours des six derniers mois, la dose initiale recommandée est de 10 mg. La dose maximale est de 20 mg en 24 heures.

La dose maximale recommandée est de 20 mg chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée.

Chez les patients dont la fonction hépatique est diminuée, la dose initiale recommandée est de 5 mg en 24 heures.

L'utilisation de CIALIS chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée est recommandée. Les patients présentant une insuffisance hépatique sévère ne doivent pas recevoir plus de 10 mg de tadalafil par jour.

Patients présentant une altération de la fonction rénale

L'utilisation concomitante de CIALIS et de dérivés nitrés ou de guanosine monophosphate cyclique GMPc dans le but de réduire le risque de survenue de troubles de la fonction érectile (voir rubrique 4.4) n'est pas recommandée. Les patients doivent être étroitement surveillés pendant le traitement concomitant par CIALIS et les dérivés nitrés ou GMPc dans le but de réduire le risque de survenue de troubles de la fonction érectile.

L'utilisation concomitante de tadalafil et de dérivés nitrés ou de guanosine monophosphate cyclique GMPc peut provoquer une chute soudaine et dangereuse de la pression artérielle qui pourrait entraîner un accident vasculaire cérébral ou des sensations vertigineuses pouvant être associées à une perte auditive soudaine. Par conséquent, l'utilisation concomitante de CIALIS et de dérivés nitrés ou de GMPc dans le but de réduire le risque de survenue de troubles de la fonction érectile doit être effectuée avec prudence.

Patients souffrant d'une maladie cardiovasculaire

Chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire connue ou suspectée, incluant une hypertension artérielle sévère, une hyperlipidémie, une hypertrophie bénigne de la prostate, une hypotension ou un accident ischémique transitoire, il est recommandé de ne pas prendre de CIALIS et de ne pas associer ces médicaments avec le tadalafil (voir rubriques 4.3 et 4.4).

Classe pharmacothérapeutique - code ATC : N05A H03Dapoxetine- code C03R, médicament contient un inhibiteur de la recapture de la sérotonine appelé sérotonine. La substance active est le (sous forme de chlorhydrate d'éthylpyridine). Les autres composants sont le Sildénafil (sous forme de sildénafil) et le Cialis (sous forme de cétirizine).

La priligy est un médicament contenant un inhibiteur de la recapture de la

Le dapoxétine est un médicament prescrit dans le traitement de la dépression modérée à sévère chez l'adulte et l'adolescent (de 15 à 64 ans).

Posologie

La posologie recommandée est de prise de priligy par voie orale, selon la gravité du trouble dépressif majeur et la tolérance au médicament. La posologie de dapoxétine doit être ajustée en fonction de la tolérance et de la tolérance individuelles et de la tolérance aux médicaments de marque.

Indications d'utilisation de la priligy

Le priligy est indiqué en prévention du schizophrénie chez l'adulte (de 15 à 64 ans) et l'adolescent (de 15 à 64 ans) en association avec les médicaments de marque, en raison du risque de récidive. Les patients ne doivent pas prendre de dapoxétine avant l'initiation ou l'association avec des inhibiteurs de la phosphodiestérase ou des médicaments de la . Les patients ne doivent pas prendre de priligy en même temps que des patients ayant un trouble bipolaire (voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi).

La dose maximale quotidienne de priligy est de 20 mg par jour.

Posologie de la priligy

La posologie recommandée de priligy est de prise de priligy avec un grand verre d'eau, comme le lait. La dose peut être augmentée à 20 mg par jour. Les patients peuvent avoir besoin d'une dose plus faible afin d'être plus sûrs que les autres.

Mode d'administration

Voie orale. Il est important d'informer les patients de la possibilité de la prise de priligy avec de l'alcool et de la prise du médicament d'abord parce qu'une quantité excessive de dapoxétine peut entraîner une réaction positive cliniquement. La prise de priligy n'est pas sans risque.

Peu de temps après l’officialisation du partenariat entre la France et l’Indonésie dans le cadre du sommet mondial des énergies décarbonées, les industriels se sont mis en ordre de marche pour se positionner dans le marché des énergies renouvelables en Indonésie.

Le 18 juillet, la France et l’Indonésie se sont engagées dans un partenariat stratégique pour le développement des énergies renouvelables. L’objectif est d’accroître la production d’énergie verte et de favoriser la transition énergétique dans les deux pays.

Les entreprises françaises présentes en Indonésie ont immédiatement saisi l’occasion pour s’installer sur le marché du renouvelable et développer les énergies renouvelables dans le pays.

« Il y a une forte demande de la part des entreprises françaises pour s’installer en Indonésie. En 2015, il y avait plus de 500 entreprises françaises à Jakarta et cela va augmenter », a indiqué Thierry Klein, président du cluster français de Jakarta.

Un constat qui ne surprend pas Jean-Baptiste Dollé, président du cluster français de Bali. « Nous nous développons sur le marché français et les Français ne vont pas nous laisser partir ».

Dans cette région, les entreprises sont surtout tournées vers le marché du photovoltaïque mais la France souhaite développer des projets d’éolienne en partenariat avec le gouvernement indonésien. « Nous avons des projets d’éolienne sur le territoire de Jakarta », a déclaré Jean-Baptiste Dollé.

Selon le président du cluster français, des opportunités se sont offertes à l’entreprise Bolloré à Bali.

« Nous avons le sentiment que les entreprises françaises sont bien présentes en Indonésie et que les Français vont pouvoir développer leur présence sur le territoire », a-t-il ajouté.

Le plan de développement des énergies renouvelables en Indonésie

Afin de répondre à la demande du marché et pour soutenir l’investissement du gouvernement indonésien dans les énergies renouvelables, la France et l’Indonésie ont présenté un plan de développement à long terme des énergies renouvelables en Indonésie.

Les deux pays vont se concerter pour développer ensemble les énergies renouvelables. « Nous avons un certain nombre de projets qui sont en développement, dont un grand projet d’éolienne et de biomasse. Ils seront tous développés par la France et l’Indonésie. C’est un projet important pour les deux pays », a expliqué Thierry Klein.

En 2015, la France avait déjà signé un accord de coopération avec l’Indonésie pour développer des projets d’énergie renouvelable.

Aujourd’hui, l’Indonésie est le troisième plus grand producteur d’énergie solaire au monde après le Chili et l’Australie. La France a donc décidé de se positionner sur le marché de l’énergie solaire, en se rapprochant de l’Indonésie pour développer des projets communs d’énergies renouvelables en Indonésie pour le bénéfice des deux pays et de la population locale.

Après plusieurs années de collaboration entre la France et l’Indonésie, les deux pays se sont engagés dans un partenariat stratégique pour le développement des énergies renouvelables en Indonésie.

Dans cet accord, les deux pays se sont engagés à travailler ensemble pour développer des projets d’énergie renouvelable sur le territoire indonésien. « Nous allons travailler avec les autorités locales et les autorités de gestion du gouvernement indonésien », a expliqué Thierry Klein.

L’Indonésie est également en train de lancer un programme de développement pour les énergies renouvelables, en partenariat avec la France et le gouvernement français pour développer un parc éolien à Jakarta. L’accord de coopération entre la France et l’Indonésie comprend un volet financier et la possibilité de mettre en place une société commune. La France investira 20 millions d’euros pour le développement des énergies renouvelables en Indonésie, tandis que l’Indonésie investira 60 millions d’euros dans le projet.

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Il s’agit de faire de la France un centre de la recherche et de l’innovation dans le secteur des énergies renouvelables.

« C’est un enjeu majeur de développement du marché pour la France et pour l’Indonésie ».

Jean-Baptiste Dollé a ajouté que ce partenariat est également « un moyen pour la France de soutenir la dynamique économique de l’Indonésie », qui a connu une croissance de 8% au premier trimestre 2017. « Cela est possible grâce à l’énergie solaire qui est une énergie peu coûteuse et qui peut être utilisée pour toutes les applications ».

« Nous allons pouvoir créer des emplois et créer une nouvelle filière dans la production d’énergies renouvelables en Indonésie. Le développement de l’Indonésie passe par cette filière » a déclaré Thierry Klein.

Aujourd’hui, il y a une forte demande sur les énergies renouvelables, c’est une bonne nouvelle pour les entreprises françaises qui souhaitent s’installer sur le marché indonésien. « Nous avons des entreprises qui souhaitent s’implanter en Indonésie, donc il y a un besoin de développement », a affirmé Jean-Baptiste Dollé.