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Posologia Una piccola quantità di principio attivo è di 20 mg. Quando viene utilizzata la dose di 20 mg è indicata sulla dose massima raccomandata, da 10 mg a 20 mg. Quando la dose di sildenafil viene modificata, da 10 mg a 20 mg, si potrebbe prescrivere una dose da 5 mg. Il dosaggio di 20 mg viene modificato in base all'efficacia e alla tollerabilità. Il numero di pazienti non raccomandato per i sintomi da astinenza può causare un aumento della risposta alla dose, a seconda della tollerabilità individuale. Pertanto, si consiglia di iniziare il trattamento per una dose giornaliera di 5 mg di sildenafil. Una singola dose può essere necessaria per ottenere i migliori risultati del farmaco. Dosaggio Il dosaggio di 20 mg di sildenafil varia da 10 a 20 mg in base all'efficacia ed alla tollerabilità. La dose massima raccomandata è di 20 mg.Efficacia In pazienti trattati con sildenafil o altri inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), la dose di sildenafil non deve superare una, ma del 50% (20 mg o 40 mg). L'efficacia e la tollerabilità deve essere stabilita in base alla tollerabilità e all'efficacia.Dosaggio d'uso I pazienti a rischio di effetti collaterali come diabete, iperlipidemia o disturbi gastrointestinali devono essere assegnati al medico.Effetti del sildenafil L'efficacia e la tollerabilità deve essere stabilita in base alla tollerabilità e all'efficacia.Dose mancata Per una dose giornaliera di 10 mg di sildenafil si potrebbe utilizzare una sola volta al giorno, per la prima volta. La dose massima raccomandata è di 5 mg, ma una dose piu' di 10 mg necessario per ottenere i migliori risultati. Il sildenafil viene impiegato nel trattamento della disfunzione erettile (ED), che colpisce meno di 4,5 volte al giorno. Di conseguenza, non è richiesto un aggiustamento della dose nei pazienti con determinate condizioni di salute. Per una dose giornaliera di 10 mg di sildenafil non è richiesto un aggiustamento della dose nei pazienti con determinate condizioni di salute. Sildenafil non deve essere impiegato nei pazienti con gravi disturbi gastrointestinali, come diabete, iperlipidemia o diabete ED, in quanto non sono stati segnalati casi di cefalee, capogiri e sanguinamento. Per una dose di 10 mg di sildenafil si potrebbe utilizzare una sola volta al giorno, per la prima volta. Il sildenafil viene impiegato nel trattamento della DE. Si deve consigliare di raggiungere una dose giornaliera più bassa.
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Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Si ritiene che questo aumento derivi dagli effetti combinati dei nitrati e del tadalafil sulla via ossido di azoto/cGMP. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata. (vedere paragrafo 4.5). CIALIS non deve essere usato negli uomini con malattie cardiache per i quali è sconsigliabile l’attività sessuale. I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all’attività sessuale in pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare. I seguenti gruppi di pazienti con malattia cardiovascolare non sono stati inclusi negli studi clinici e l’uso di tadalafil è pertanto controindicato: – pazienti che hanno avuto infarto del miocardio negli ultimi 90 giorni, – pazienti con angina instabile o che hanno avuto episodi di angina durante rapporti sessuali, – pazienti che negli ultimi 6 mesi hanno avuto insufficienza cardiaca di Classe 2 o maggiore secondo la classificazione della New York Heart Association, – pazienti con aritmie non controllate, ipotensione (< 90/50 mm Hg) o ipertensione non controllata, – pazienti che hanno avuto un ictus negli ultimi 6 mesi. CIALIS è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 (vedere paragrafo 4.4). La co-somministrazione degli initori della PDE5, compreso tadalafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5).
Prima del trattamento con CIALIS Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico dovranno essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all’attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.
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